Definition
Die Krankenkassenprämie ist der monatliche Beitrag, den jede versicherte Person an ihre Krankenkasse für die obligatorische Grundversicherung (OKP) entrichten muss. Sie ist einkommensunabhängig und wird pro Kopf erhoben.
Erklärung
In der Schweiz zahlt jede versicherte Person eine individuelle Prämie – unabhängig vom Einkommen oder Vermögen. Dieses System der sogenannten Kopfprämie unterscheidet sich grundlegend von einkommensabhängigen Gesundheitssystemen in anderen Ländern. Der soziale Ausgleich wird stattdessen über die individuelle Prämienverbilligung (IPV) hergestellt.
Die Höhe der Prämie hängt von mehreren Faktoren ab: dem Wohnkanton und der Prämienregion, dem Alter der versicherten Person (Kinder, junge Erwachsene, Erwachsene), dem gewählten Versicherungsmodell (Standard, Hausarzt, HMO, Telmed) und der gewählten Franchise. Jede Krankenkasse kalkuliert ihre Prämien eigenständig und reicht sie beim Bundesamt für Gesundheit (BAG) zur Genehmigung ein.
Die Prämien werden jeweils im Herbst für das Folgejahr bekannt gegeben. Zwischen den günstigsten und teuersten Anbietern können die Unterschiede für dieselbe Person am selben Wohnort mehrere Hundert Franken pro Monat betragen. Da die Leistungen in der Grundversicherung bei allen Kassen identisch sind, lohnt sich ein jährlicher Vergleich besonders.
Die Prämie wird in der Regel monatlich bezahlt, wobei einige Kassen bei halbjährlicher oder jährlicher Zahlung einen kleinen Rabatt gewähren. Auch die Wahl des Versicherungsmodells hat einen erheblichen Einfluss: Ein Telmed- oder HMO-Modell kann die Prämie im Vergleich zum Standardmodell um 10 bis 25 Prozent senken, da die Versicherten im Gegenzug bestimmte Einschränkungen beim Arztzugang akzeptieren.
Praktisches Beispiel
Familie Weber aus dem Kanton Luzern bezahlt aktuell monatliche Prämien von CHF 420 (Vater), CHF 395 (Mutter), CHF 105 (Sohn, 14 Jahre) und CHF 115 (Tochter, 16 Jahre) – insgesamt CHF 1’035 pro Monat oder CHF 12’420 pro Jahr. Nach einem Vergleich wechselt die Familie zu einer günstigeren Kasse mit Hausarztmodell und spart pro Person zwischen CHF 45 und CHF 80 monatlich. Das ergibt eine Jahresersparnis von rund CHF 2’400 bei identischen Grundleistungen.
Relevanz beim Krankenkassenwechsel
Die Prämie ist der entscheidende Vergleichsfaktor beim Kassenwechsel, denn die Leistungen in der Grundversicherung sind gesetzlich einheitlich. Auf Prämienfuchs.ch geben Sie Ihre Postleitzahl, Ihr Alter, die gewünschte Franchise und das Modell ein und sehen sofort, welche Krankenkasse die günstigste Prämie anbietet. So stellen Sie sicher, dass Sie nicht mehr bezahlen als nötig.